家住浙江紹興的鄭女士(化名)經(jīng)常會頭疼,而且這頭疼來得有些怪,“雙休日發(fā)作,我上班了它就‘歇’了……”
少喝咖啡后
她開始出現(xiàn)頭痛
“兩個月來,每到周末,左邊太陽穴就痛,感覺太陽穴的血管跳得厲害,還有惡心、嘔吐,聽到外面的聲音就很心煩?!痹谡憬∪嗣襻t(yī)院越城院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科門診,鄭女士對坐診的主任醫(yī)師林高平說,“但一到工作日頭痛便煙消云散?!?/p>
經(jīng)詳細病史詢問,林高平考慮鄭女士的偏頭痛與咖啡戒斷有關(guān)。
鄭女士工作忙碌緊張,有喝咖啡提神的習(xí)慣。上班時,她一般每天喝兩杯咖啡,這樣的習(xí)慣快10年了。以前,周末在家,她會少喝一杯,而就在幾個月前,鄭女士想到周末反正不趕工,就不喝了??蓻]過多久,她就出現(xiàn)頭痛等癥狀。起初,鄭女士會服止痛藥應(yīng)急,但也不是長久之計,于是在丈夫勸說下去了醫(yī)院。
“我們腦內(nèi)的特定受體被稱為腺苷受體,它們在正常情況下與一種名為腺苷的分子結(jié)合,從而抑制神經(jīng)元的活動,使人感到疲倦和困乏;當(dāng)我們攝入咖啡因后,它會迅速通過血液進入大腦,并與腦內(nèi)的特定受體結(jié)合。由于咖啡因與腺苷分子結(jié)構(gòu)非常類似,它會與腺苷競爭結(jié)合腺苷受體,俗稱‘搶位子’,發(fā)揮提神、醒腦的作用,我們的困意隨之消失?!绷指咂浇忉?,長期飲用咖啡的人,腺苷受體會增加。而當(dāng)某一天不喝咖啡時,因為不需要與咖啡因“競爭”了,大量的腺苷與腺苷受體結(jié)合,從而導(dǎo)致腦血管的擴張,引起頭痛發(fā)作,我們稱之為“咖啡戒斷反應(yīng)頭痛”?!翱Х础鳖^痛只發(fā)生在停用咖啡期間,此時適當(dāng)喝點咖啡癥狀就會減輕。
在林高平的建議下,經(jīng)過一段時間的調(diào)整,鄭女士頭痛癥狀基本消失了。

受訪者供圖
戒斷咖啡時,這么做
林高平表示,隨著喝咖啡群體不斷擴大,像咖啡戒斷反應(yīng)等與咖啡相關(guān)的不適情況也隨之增多。咖啡戒斷反應(yīng)具體表現(xiàn)可因個體差異有所不同,有的人一停止喝咖啡就出現(xiàn)癥狀,也有像上述患者積累到某個節(jié)點才發(fā)生頭痛,誠然,也非每個人都會出現(xiàn)明顯戒斷癥狀。
避免及消除咖啡戒斷反應(yīng)可以這么做:
1、不要突然完全停止喝咖啡,而是每天逐漸減少咖啡的飲用量,例如每天減少四分之一或二分之一杯,讓身體有時間適應(yīng)咖啡因水平的變化。
2、戒斷咖啡時可能因身體脫水引發(fā)頭痛。每天至少飲用1500~2000毫升水,保持身體水分平衡。
3、睡眠不足或質(zhì)量差可能加重戒斷癥狀,每天保證7~8小時的高質(zhì)量睡眠,有助于身體恢復(fù)和緩解頭痛。
4、多吃富含維生素B1、鎂等營養(yǎng)素的食物,如全麥面包、堅果、綠葉蔬菜等,這些營養(yǎng)素對神經(jīng)系統(tǒng)健康有益,能幫助緩解頭痛。同時,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以免加重身體不適。
5、適度運動可以促進血液循環(huán),釋放內(nèi)啡肽等神經(jīng)遞質(zhì),有助于改善心情和緩解頭痛。可以選擇散步、瑜伽、慢跑等運動,每周進行3~5次,每次30分鐘左右。
林高平還提醒,公眾對于偏頭痛有兩個誤區(qū),一種是選擇忍:該吃止痛藥的時候不吃,其實偏頭痛在發(fā)作的前驅(qū)期就應(yīng)該及時進行治療;另一個極端則像上述患者那樣,止痛藥使用過多,可能將患者拖入另一個更復(fù)雜的疾病——藥物過度使用性頭痛(MOH)。通俗地講,就是患者為了治療頭痛而吃藥,結(jié)果藥物本身導(dǎo)致了更頻繁、更嚴(yán)重的頭痛。
因此,一旦出現(xiàn)咖啡戒斷反應(yīng)頭痛及其他原因不明的頭痛,應(yīng)上醫(yī)院明確病因,千萬別想當(dāng)然就吃止痛藥,以免耽誤確診與治療。
對此
不少網(wǎng)友表示:
我也經(jīng)歷過


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