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一次不規(guī)范按摩，誘發(fā)急性腦梗死

大力扳頸、暴力推拿……這些危險操作不可取

揚子晚報訊(通訊員 王惠 王宇 記者 朱鼎兆)北京57歲的李先生(化姓)近日出差到淮安，在一次頸部按摩后突發(fā)身體異常，短短1小時內出現無法言語、右側肢體完全無力等危急癥狀，病情進展迅猛。同行同事發(fā)現其口角歪斜、半身動彈不得、不能開口說話，當即緊急送往淮安市第二人民醫(yī)院急診科就診，被診斷為急性腦梗死。該院神經內科憑借大口徑抽吸導管抽吸取栓這一前沿介入技術，成功疏通閉塞血管，解除了李先生的生命危機。

入院時李先生神情痛苦、失語不能應答，右側肢體完全偏癱，隨時有病情進一步加重、大面積腦梗死甚至危及生命的風險。急診立即啟動腦卒中急救綠色通道，神經內科副主任陳春趕赴現場，快速評估病情、完善相關檢查，精準研判為急性腦梗死、左側頸動脈夾層。

為快速開通閉塞血管、最大程度挽救瀕死腦組織，陳春團隊決定采用大口徑抽吸導管抽吸取栓這一先進介入技術實施微創(chuàng)手術。手術中，團隊精準定位血管閉塞部位，利用該技術導管定位準、負壓吸力強、血栓清除效率高的優(yōu)勢，一次性快速吸附并抽出堵塞血管的血栓，并在夾層部位精準植入頸動脈支架。

相比傳統(tǒng)取栓方式，該技術創(chuàng)傷更小、血管開通速度更快、術后并發(fā)癥更少，極大縮短腦部缺血時間，高效重建腦部血流循環(huán)。

術后，在神經內科醫(yī)護團隊的精心照料下，李先生恢復效果十分理想：失語癥狀逐步消失，右側肢體肌力恢復正常，言語、行動均回歸發(fā)病前狀態(tài)，各項生命體征平穩(wěn)。

據陳春介紹，近期科室已連續(xù)收治多例頸動脈、椎動脈夾層誘發(fā)重度腦梗死的患者，梳理病史發(fā)現高度共性：發(fā)病前均有不規(guī)范頸部按摩、大力扳頸、暴力推拿或正骨經歷。他表示，頸部血管管壁纖細脆弱，富含頸動脈、椎動脈等腦部核心供血血管。非專業(yè)暴力按壓、扭轉、扳頸操作，極易撕裂血管內膜，形成動脈夾層，進而誘發(fā)血栓、堵塞腦血管，瞬間引發(fā)急性腦梗死，輕則偏癱失語，重則猝死。

為此，陳春提醒廣大市民：

1.日常養(yǎng)生放松謹慎選擇頸部按摩，堅決避開暴力扳頸、大力揉捏、強行扭轉頸部等危險操作；

2.頸部護理優(yōu)先選擇正規(guī)醫(yī)療機構及專業(yè)理療人員；

3.按摩后若出現頸部隱痛、頭暈頭昏、視物模糊、說話含糊、手腳麻木無力等不適，務必第一時間就醫(yī)，早發(fā)現、早診斷、早治療。